Добрый день! как правильно оформить заявление о пересмотре дела по выплате страх. премии по каско?

Добрый день! как правильно оформить заявление о пересмотре дела по выплате страх. премии по каско? бланк взяла, что писать не знаю. у меня было повреждение - на 10 мин. оставила машину возле дома, вышла - у меня на двери царапина. в отказе указывают на то, что я указала, что причины повреждений неизвестны. как грамотно составить заявление, если я не знаю, кто это сделал.