Как правильно составить заявление о переводе с контрактной формы обучения на бюджетную

Я окончила 2-й курс лечебного факультета вечернего отделения мгмсу, учусь на хорошо и отлично, задолженностей не имею, имею отличительный знак-1 место в международной олимпиаде по латинскому языку, имею грамоту от главы города дубны за первое место в организации медицинской помощи спортсменам, перенесла тяжелую травму перед поступлением в университет в результате нападения пьяного пациента на работе, работаю фельдшером выездной бригады скорой медицинской помощи